文章来源:自由时报
記者林惠琴/台北報導一名懷孕31週的孕婦連日發燒,早產生下一名男寶寶,但寶寶出生後因發燒、呼吸窘迫及精神活動力不佳住院,並確診罹患敗血症與腦膜炎,原來是感染李斯特菌症,所幸經抗生素治療後,未留下後遺症,而母親回顧懷孕期間的飲食,曾經吃過生菜沙拉,可能是致病原因!內湖國泰診所小兒科主治醫師陳秋吟表示,李斯特菌是少數在4度低溫條件下,仍可生長繁殖的細菌,且對於乾燥、高溫、酸性環境、鹽及酒精具耐受性,需要達到 72度以上才可消滅。
陳秋吟指出,飲食是李斯特菌症主要傳染途徑,像是生菜沙拉、生魚片、生乳酪等生食,均是常見容易引發感染的食物,但衛福部疾管署也曾經在山豬皮、滷牛筋等包裝的即食肉品檢出李斯特菌。
另外,孕婦感染也可能經由胎盤傳染給胎兒,有其他少數則因直接接觸而染病。
經胎盤傳染給胎兒 引發腦膜炎 陳秋吟說明,感染李斯特菌症可能出現發燒、腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃炎表現,嚴重者更有敗血症、中樞神經系統感染風險,尤其以腦膜炎最常見,主要發生在孕婦、胎兒、新生兒、年長者,或是罹患愛滋病、糖尿病、癌症、腎臟病等免疫力低下者。
陳秋吟補充,孕婦即使症狀可能較輕微,例如發燒、疲倦或肌肉痠痛,但李斯特菌可能透過胎盤傳染給胎兒,進而引發流產、死胎、週產期敗血症與初生嬰兒腦膜炎。
陳秋吟強調,根據世界衛生組織研究報告指出,李斯特菌症全球平均發生率約每10萬人有0.34例,但致死率可高達25.9%。
陳秋吟提醒,要避免感染李斯特菌症,記得處理食物要洗手、食材要洗淨、要新鮮、要煮熟、要生熟食分開、要注意保持溫度,以及不要食用未經殺菌的生乳及其乳製品,還有不要讓高風險族群食用低溫保存的生菜沙拉等食品,以降低感染風險。